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  8年前,医院为杨女士做了结扎术,如今国家有政策了,她想生二孩,于是到该医院进行输卵管吻合术,才发现当年的手术已经不可逆转,生二孩的梦想破灭。患方认为,其他人做完结扎手术后,都能修复输卵管继续怀孕。而当年医生为她手术结扎的位置在宫角部,正因为手术位置“错位”才会导致如今输卵管无法修复。昨天,云南仁爱医院回应称,他们当年的结扎手术没有问题,结扎的目的就是为了以后不再生孩子,结扎手术以后也不是百分之百就能修复输卵管。

  患者:

  “当年手术是有问题的”

  2008年2月10日,26岁的杨女士到昆明市龙泉路云南仁爱医院进行了输卵管结扎术。今年5月11日,在丈夫张先生的陪同下,杨女士再次踏进了云南仁爱医院,想进行输卵管吻合术,修复输卵管,圆二孩梦。

  第二天,躺在手术台上,手术中,医生却告诉杨女士,她的双侧输卵管结扎部位于宫角部,修复不了输卵管,只能放弃吻合手术。从此,一家人想生二孩的梦彻底破灭了。让杨家人想不通的是,为什么其他人在做完结扎手术后,都能到医院修复输卵管再次生孩子,而杨女士却不行。

  张先生认为,从医院5月12日开具的出院证上看,如今无法实施输卵管吻合手术的原因是,输卵管结扎的部位在宫角部。从这一点可以证明,8年前,该医院在为妻子进行结扎手术时,手术规范上是存在问题的,在结扎部位的选择上是存在问题的,由于当年结扎位置紧靠子宫位置,在子宫与输卵管之间没有留下一点点输卵管,才会导致如今无法修复。他们希望医院能给他们一个满意的答复。

  医院:

  “可以介绍他们做试管婴儿”

  在张先生提供的当年医院为他们开具的出院证上,清晰地记载了当年该医院确实为杨女士做了输卵管结扎手术。

  昨天,云南仁爱医院蒋医生和薛医生接受晚报记者采访时表示,该医院当年为杨女士所做的结扎手术没有问题,结扎手术又称绝育手术,其目的就是为了以后不再怀孕生孩子。该医院表示,对于医院而言,在为患者做结扎手术时,如果结扎手术不彻底,出现意外怀孕,患者又要将责任怪到医院身上。

  该医院说,传统的结扎手术需要开腹,对人的身体伤害比较大。当年该医院为杨女士做了腹腔镜微创结扎手术,该手术对人体的损伤较小。无论是传统的结扎手术还是微创结扎手术,术后输卵管都有修复的可能,但也不是百分之百保证能修复。上述两位医生坦言,针对杨女士的情况,如果在子宫角能够露出一点点输卵管,都有修复的希望。

  结扎手术对输卵管结扎的部位,是否有相关的技术规范要求呢?两位医生称,按照相关的规范,结扎手术部位一般选择在输卵管管峡部,从该院出示的一张女性生殖器官解剖图上看,输卵管管峡部离子宫有一段距离。

  既然要在输卵管管峡部选择结扎手术位置,那为何杨女士当年的结扎部位会在宫角部呢?上述两位医生解释,输卵管管峡部与子宫之间很近,究竟选择在离子宫几厘米的位置做结扎手术并没有严格的标准。由于他们采用的是电凝(电烧)手术,手术有收缩性。

  该医院坦言,如果杨女士真想再怀孕生孩子,输卵管无法修复,医院可以介绍他们做试管婴儿。

  目前,杨家人已经将此事反映给了相关卫生行政管理部门。本报也将持续关注此事的进展。

  解读:

  电凝时间过长 可损伤周围组织

  昆明市妇幼保健院妇女保健部苑晓微医生说,绝育手术其实很矛盾,绝育时想着对输卵管破坏得越严重,绝育的效果就越好,而到了想疏通输卵管时,又希望当初的破坏性小一些,疏通的难度要小一些。

  绝育手术上是否有严格的标准?苑医生坦言,手术结扎位置一般选择在输卵管管峡部。整个输卵管管峡部足足有两到三厘米长,在该部与子宫之间还有1厘米长的间质部。腹腔镜下双极电凝法需要术者有一定的腔镜技术,如果电凝技术掌握不好,电凝时间过长等可能造成周围组织的损伤。传统结扎手术为机械性绝育术,与电凝术相比,损毁组织少,能为以后输卵管复通提供更高成功率。

  苑医生建议,结扎后要疏通输卵管,重新疏通后输卵管的长度至少要在五到六厘米,再次怀孕的可能性才大。

  春城晚报记者 熊波

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